• Внимание! информация о продукции 18+, запрещено для детей
Справочник по сексологии. Сексология. Сексуальное здоровье.

Большая медицинская энциклопедия

МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ

Маточные трубы (tubae uterinae; синоним: фаллопиевы трубы, яйцеводы) — парный орган, соединяющий полость матки с брюшной полостью.

Анатомия. Маточные трубы (см. рис. 2 к статье «Матка», том 3, ст. 000) представляют собой трубчатые образования длиной 10—12 см. Их просвет с одной стороны сообщается с полостью матки узким маточным отверстием, а с другой стороны около яичника открывается брюшным отверстием в брюшную полость. Каждая М.т. располагается в верхнем крае широкой связки матки — своеобразной брыжейки трубы. В маточной трубе различают маточную часть, перешеек, ампулу и воронку. Маточная (интерстициальная) часть трубы заключена в толщу матки и переходит кнаружи в перешеек — узкий отдел трубы с диаметром просвета 2—3 мм. Перешеек граничит с ампулой — постепенно расширяющимся отделом трубы, составляющим примерно половину всей ее длины; просвет ампулы достигает в диаметре 6—8 мм. Наружную часть трубы, открывающуюся в брюшную полость, называют воронкой; свободный конец ее имеет вид бахромок, одна из которых (яичниковая) приращена к яичнику.

Стенка М.т. (рис.) состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочек. Слизистая оболочка выстилает трубу со стороны ее просвета. Она образует продольные складки на всем протяжении трубы, количество которых увеличивается по направлению к брюшному отверстию трубы (особенно много складок в воронке). Слизистая оболочка покрыта однослойным эпителием. Различают мерцательные и секреторные (железистые) эпителиоциты. Количество тех и других клеток различно в разных отделах маточной трубы и изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Под эпителием располагается собственная пластинка слизистой оболочки, состоящая из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Мышечная оболочка представлена двумя слоями гладких мышц, продолжающихся в мускулатуру матки. В наружном слое пучки миоцитов располагаются продольно, во внутреннем — циркулярно. Серозная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью и покрыта плоскими эпителиальными клетками — мезотелием.

Кровоснабжение М.т. осуществляется трубными и яичниковыми ветвями маточных артерий, ветвями яичниковых артерий. Венозная кровь собирается в маточное венозное сплетение. Лимфоотток происходит в поясничные лимфатические узлы. В иннервации М.т. участвуют ветви яичникового и маточно-влагалищного сплетений.

Физиология. Благодаря сокращению мышечной оболочки М.т. обладают способностью совершать перистальтические движения, направленные от ампулы М.т. к матке. Наиболее выражена перистальтика в момент овуляции и в начале лютеиновой фазы менструального цикла. Колебания ресничек мерцательных эпителиоцитов также направлены в сторону матки. Во время овуляции усиливается кровенаполнение кольцеобразно расположенных вен воронки М.т. и бахромок, воронка напрягается и бахромки приближаются к яичнику. В результате движения бахромок яйцеклетка после овуляции попадает в просвет М.т. и благодаря ее перистальтике и колебаниям ресничек эпителиоцитов продвигается по ней в сторону матки. Секрет эпителиоцитов, скапливающийся в небольшом количестве в просвете М.т., содержит гликопротеины, простагландины F2 и другие биологически активные вещества, которые повышают способность сперматозоидов к оплодотворению и обеспечивают развитие оплодотворенной яйцеклетки (зародыша) в период продвижения по маточной трубе. Оплодотворение может произойти не только в ампуле маточной трубы, но и в брюшной полости после выхода яйцеклетки из яичника.

Методы исследования включают пальпацию М.т. во время влагалищнобрюшностеночного исследования (см. Гинекологическое обследование), пертубацию, метросальпингографию, радионуклидные и ультразвуковые методы (см. Радионуклидная диагностика, Ультразвуковая диагностика). Кроме того, применяют лапароскопию. Широкое распространение получила хромосальпингоскопия — осмотр М.т. во время лапароскопии при одновременном введении в них через полость матки раствора красящего вещества. Этот метод позволяет уточнить морфофункциональное состояние М.т. и выявить в них патологические процессы. Гидротубацию в современных условиях применяют редко.

Патология. Многие патологические процессы в М.т. могут нарушать их сократительную функцию и проходимость, что проявляется бесплодием. Возможны имплантация зародыша в М.т. — трубная беременность, заканчивающаяся разрывом трубы или трубным выкидышем (см. Беременность внематочная).

Пороки развития — чрезмерно длинные или короткие М.т., добавочные слепые ходы, расщепление просвета трубы — встречаются редко и клинически обычно не проявляются.

Заболевания. В результате проникновения возбудителей инфекции в М.т. возникает воспалительный процесс — сальпингит. Обычно возбудители инфекции попадают в М.т. восходящим (из влагалища и матки), реже гематогенным или лимфогенным путем (например, при туберкулезе М.т.), иногда инфицирование правой трубы происходит при воспалительных процессах в червеобразном отростке слепой кишки. При вовлечении в патологический процесс близко расположенного яичника развивается сальпингоофорит, спайки, образующиеся вследствие воспалительного процесса внутри М.т. или вокруг нее (перисальпингит), препятствуют продвижению половых клеток, что приводит к бесплодию. Скопление экссудата в просвете М.т. сопровождается формированием мешотчатого образования (сактосальпинкса): скопление серозного экссудата называют гидросальпинксом, гнойного — пиосальпинксом. Иногда мешотчатые образования в области М.т. возникают в результате скопления в них менструальной крови (гематосальпинкс) при гинатрезии. В маточных трубах могут возникать очаги эндометриоза.

Опухоли М.т. встречаются очень редко. К доброкачественным опухолям М.т. относят миомы, лимфангиомы. полипы. Как правило, они не достигают больших размеров, клинически не проявляются и обнаруживаются при оперативных вмешательствах на органах малого таза. Лечение оперативное (удаление пораженной маточной трубы). Прогноз благоприятный.

Частота поражения М.т. злокачественными опухолями колеблется от 0,13% до 1,8% по отношению ко всем злокачественным опухолям половых органов женщин. Чаще встречается рак М т., реже — саркома и хорионэпителиома.

Возраст больных раком М.т. обычно старше 50 лет, большая часть женщин заболевает в периоде постменопаузы. Опухоль обычно локализуется в ампуле маточной трубы. По мере роста опухоли труба растягивается, приобретая ретортообразную форму, в ней возникают некрозы, кровоизлияния, возможны разрывы растянутой стенки маточной трубы. Нарушается проходимость М.т. Возникают перифокальное воспаление и спайки с окружающими органами и тканями (маткой, сальником, петлями кишечника). По гистологическому строению рак М.т. чаще является аденокарциномой.

Первым симптомом рака М.т. обычно служат выделения из половых путей, которые в начале заболевания имеют водянистый характер, затем становятся сукровичными, гнойно-кровянистыми. Боли в низу живота возникают при нарушении оттока содержимого и растяжении маточной трубы. Нарушение общего состояния, повышение температуры тела и признаки интоксикации наблюдаются при далеко зашедшем процессе. Метастазирование рака М.т. происходит по лимфатическим сосудам, в первую очередь в поясничные лимфатические узлы.

При подозрении на рак М.т. женщины в возрасте старше 45 лет, особенно в период постменопаузы, должны быть обследованы в условиях стационара. Помимо тщательного влагалищнобрюшностеночного и прямокишечно-влагалищного исследования проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, цитологическое исследование отделяемого или аспирата из полости матки, гистологическое исследование соскоба слизистой оболочки матки. Информативные данные могут быть получены при метросальпингографии с использованием водорастворимых рентгеноконтрастных средств. Несмотря на применение перечисленных методов исследования, дооперационный диагноз рака М.т., по данным Я.В. Бохмана (1989), устанавливают не более чем в 40% случаев. Частота дооперационной диагностики возрастает с внедрением лапароскопии.

Лечение рака М.т. комбинированное: операция (экстирпация матки с придатками) с последующей лучевой или химиотерапией. Возможно сочетание всех трех видов лечения. Прогноз неблагоприятный, после лечения в течение 5 лет выживают около 1/3 больных.

Операции. При злокачественных опухолях М.т., сактосальпинксе, иногда при нарушенной трубной беременности, а также с целью половой стерилизации (см. Стерилизация половая) производят удаление М.т. — сальпингэктомию (тубэктомию). При непроходимости труб и бесплодии в результате хронического воспалительного спаечного процесса вокруг М.т. может быть выполнена операция рассечения перитубарных спаек (сальпинголизис). В случае заращения свободного конца М.т. осуществляют операцию, заключающуюся в создании отверстия в М.т. (сальпингостомию). При бесплодии, обусловленном непроходимостью М.т., а также при нарушенной трубной беременности применяют пластические операции с целью восстановления проходимости М.т., широко используют микрохирургический метод (см. Микрохирургия).

Библиогр.: Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии, с. 4., 1989; Волкова О.В. Функциональная морфология женской репродуктивной системы, с. 175, M., 1983.

Solid Lifelike Doll
Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*

$11.39 (0 Bids)
End Date: Wednesday May-29-2019 18:42:54 PDT
|
PINK Handheld Massager Wand Personal Massage Full Body Strong Motor Multi Speed

$18.99
End Date: Friday Jun-7-2019 7:36:27 PDT
Buy It Now for only: $18.99
|
Magic Multi Speed Neck Body Personal Massage Wand Massager Vibrator For Women

$18.99
End Date: Friday Jun-7-2019 7:36:27 PDT
Buy It Now for only: $18.99
|
Magic Multi Speed Neck Body Personal Massage Wand Massager Vibrator For Women

$18.99
End Date: Friday Jun-7-2019 7:36:27 PDT
Buy It Now for only: $18.99
|
Magic Multi Speed Neck Body Personal Massage Wand Massager Vibrator For Women

$15.99
End Date: Friday Jun-7-2019 7:36:27 PDT
Buy It Now for only: $15.99
|
Magic Multi Speed Neck Body Personal Massage Wand Massager Vibrator For Women

$13.96
End Date: Wednesday Jun-5-2019 10:53:24 PDT
Buy It Now for only: $13.96
|
Blush Au Naturel Carlito Dual Density Dildo, 5.5 Inch, Latin

$19.99
End Date: Saturday Jun-22-2019 10:53:05 PDT
Buy It Now for only: $19.99
|
Multispeed-Vibrator-G-Spot-Dildo-Waterproof-Massager-Female-Male use Lubricant

$11.99
End Date: Saturday Jun-15-2019 9:34:48 PDT
Buy It Now for only: $11.99
|
Search Results from «Озон» Товары для взрослых
 
Sagami Xtreme 24шт. Презервативы ультратонкие, латекс 0,04 мм
Sagami Xtreme 24шт. Презервативы ультратонкие, латекс 0,04 мм
Ультратонкие презервативы SAGAMI Xtreme Современные технологии позволили изготовить презервативы почти в два раза тоньше стандартных аналогов! Ультратонкая толщина стенок (0,04 мм) этих латексных презервативов делает их использование более комфортным и незаметным и способствует большей естественности ощущений....

Цена:
1330 руб

Sagami Xtreme Mint 10шт. Презервативы со вкусом мяты, латекс 0,04 мм
Sagami Xtreme Mint 10шт. Презервативы со вкусом мяты, латекс 0,04 мм
Латексные ультратонкие презервативы со вкусом мяты. Ультратонкие - максимальный комфорт использования и удовольствие от полового акта! Удивительно тонкие и при этом прочные презервативы. Максимально сохраняет ощущения. Любите оральный секс - сделайте его еще приятнее! Длина: 190 + / - 10mm, ширина: 52 + / - 2 мм. Толщина стенки 0,04 мм. Материал: латекс. Силиконовая смазка. Для одноразового использования. Хранить в сухом прохладном месте вдали от тепла и солнечного света. Срок годности 5 лет....

Цена:
712 руб

Платье беби-долл Avanua Tiffany, цвет: черный. 03248. Размер S/M (42/44) N/A, артикул 03248
Платье беби-долл Avanua Tiffany, цвет: черный. 03248. Размер S/M (42/44)
Очаровательное черное миниплатье Tiffany от Avanua в комплекте с трусиками-стрингами. Сочетание кружевного верха и закрытой нижней части сорочки....

Цена:
2890 руб

Трусы женские Erolanta Lingerie Collection, цвет: черный. 741111. Размер 42/44 N/A, артикул 741111
Трусы женские Erolanta Lingerie Collection, цвет: черный. 741111. Размер 42/44
Трусики-пояс для чулок из эластичной сетки со вставками кружева, с декоративными вырезами. Имитация пояса со свободным ажурным краем. Высокая посадка. Регулируемые пажи. Допускается замена кружева на аналогичное....

Цена:
1200 руб

NMC Вибронабор цвет: фиолетовый. FKH012A000-022 N/A, артикул FKH012A000-022
NMC Вибронабор цвет: фиолетовый. FKH012A000-022
Ох, неслучайно называется этот набор Flirty.
Флиртовать он умеет безукоризненно.
Гладкий вибратор, виброяйцо, анальная втулка, удобный пульт управления и сразу 4 эрекционных кольца! С таким набором и вагинальная стимуляция, и анальная, и...

Цена:
3055 руб

Комплект эротического белья: неглиже, трусы-стринги Avanua Eden, цвет: светло-голубой, белый. 03232. Размер L/XL (46/48)
Комплект эротического белья: неглиже, трусы-стринги Avanua Eden, цвет: светло-голубой, белый. 03232. Размер L/XL (46/48)
Комплект эротического белья от Avanua состоит из неглиже и трусов-стринг. Комплект выполнен из полиэстера с добавлением полиамида и эластана. Лиф декорирован нежными кружевными вставками. Несъемные бретели регулируются по длине....

Цена:
3280 руб

Комплект эротического белья: корсаж, трусы-танга Avanua Fabio, цвет: черный. 03236. Размер L/XL (46,48)
Комплект эротического белья: корсаж, трусы-танга Avanua Fabio, цвет: черный. 03236. Размер L/XL (46,48)
Комплект эротического белья от Avanua состоит из корсажа и трусов-танга. Лиф с косточками гарантирует дополнительную поддержку. Комплект выполнен из полиэстера с добавлением полиамида и эластана. Модель декорирована нежными кружевными вставками. Несъемные бретели регулируются по длине. По низу изделие дополнено пажами....

Цена:
2790 руб

Презервативы SPRING™ Classcic, классические, 9 шт.
Презервативы SPRING™ Classcic, классические, 9 шт.
Гладкие нежные презервативы с оптимальным количеством гипоаллергеннои? силиконовой смазки для комфорта и безопасности обоих партнеров....

Цена:
247 руб

Презервативы SPRING™ Bubbles, с пупырышками, 9 шт.
Презервативы SPRING™ Bubbles, с пупырышками, 9 шт.
Презервативы классическои? формы, с силиконовой смазкой, с пупырышками для дополнительнои? стимуляции партнерши. Более яркие ощущения от проникновения, большее наслаждение во время интимнои? близости и более яркие оргастические ощущения....

Цена:
380 руб

Презервативы Okamоto Skinless Skin Super Lubricative 3 шт c обильной смазкой
Презервативы Okamоto Skinless Skin Super Lubricative 3 шт c обильной смазкой
Презервативы Okamоto Skinless Skin Super Lubricative 3 шт c обильной смазкой...

Цена:
230 руб

Комплект белья Candy Girl: беби-долл, трусы-стринги, цвет: черный. 840029. Размер OS (42/46) N/A, артикул 840029
Комплект белья Candy Girl: беби-долл, трусы-стринги, цвет: черный. 840029. Размер OS (42/46)
Роскошный комплект эротического белья Candy Girl состоит из платья беби-долл и трусиков-стрингов.
Очаровательное платье без рукавов выполнено из атласной ткани. Бюст с каплевидным вырезом выполнен из эластичной сеточки и украшен кружевом. Полуоткрытая спинка, прозрачная вставка сзади и атласный бантик придают изюминку. На спине модель застегивается на застежку-защелку.
Трусики-стринги также выполнены из сетчатой ткани.
Игривый комплект белья добавит особенного настроения вашему образу....

Цена:
2610 руб

Комплект белья Candy Girl: комбинация, трусы-стринги, цвет: белый. 840008. Размер OS (42/46) N/A, артикул 840008
Комплект белья Candy Girl: комбинация, трусы-стринги, цвет: белый. 840008. Размер OS (42/46)
Роскошный комплект эротического белья Candy Girl состоит из эффектной комбинации с пажами и трусиков-стрингов.
Прозрачная комбинация из сеточки с кружевным бюстом и глубоким декольте выгодно подчеркивает грудь. Модель завязывается на шее и на спинке. Вырезы на груди украшены атласными бантиками.
Т-стринги выполнены из мягкой эластичной сетки.
Игривый комплект белья добавит особенного настроения вашему образу....

Цена:
1850 руб

Трусы женские Erolanta Lingerie Collection, цвет: черный. 741171. Размер 46/48
Трусы женские Erolanta Lingerie Collection, цвет: черный. 741171. Размер 46/48
Эротические трусики кружевные, эластичные. Спереди атласный бантик. Сзади декоративный вырез регулируется бантом. Свободный кружевной край сзади и на линии талии....

Цена:
930 руб

Seven Creations Набор втулок анальных Seven Creations, 3 шт, TPR, цвет: черный. 19-54BLK-BX N/A, артикул 19-54BLK-BX
Seven Creations Набор втулок анальных Seven Creations, 3 шт, TPR, цвет: черный. 19-54BLK-BX
Набор этих анальных игрушек состоит из трех втулок.
Длина большой втулки - 13,9 см, диаметр - 4,8 см.длина средней втулки - 13,9 см, диаметр - 4 см.длина маленькой втулки - 13,9 см, диаметр - 2,9 см.Это разнообразие позволит подобрать оптимальную...

Цена:
2709 руб

Seven Creations Набор колец эрекционных, силикон, цвет: черный Аксессуар, артикул 2619-01BLK
Seven Creations Набор колец эрекционных, силикон, цвет: черный
Универсальные эрекционные кольца, выполненный из материала TPE, легко растягиваются....

Цена:
1042 руб

Женские духи Биоритм Erowoman №11 с феромонами, LB-16111w, 10 мл
Женские духи Биоритм Erowoman №11 с феромонами, LB-16111w, 10 мл
Версия аромата "212 SEXY" - интенсивный, чувственный и мягкий парфюм. Это гармония между нежностью и страстью. Духи подчеркивают обаяние, таинственность и женственность своей обладательницы.
Входящие в букет феромоны делают женщину еще более манящей, чувственной и сексуальной в глазах противоположного пола.
Аромат станет прекрасным сопровождением романтического вечера, окутав вас и вашего избранника облаком сладостного томления....

Цена:
505 руб

Аксессуар эротический Luce del Sole 1900шампань70B, бежевый 70B размер
Аксессуар эротический Luce del Sole 1900шампань70B, бежевый 70B размер
Корсет с пуш ап чашками, с креплением для чулок....

Цена:
1980 руб

Насадки Eroticon, ХМАР_1139, разноцветный Аксессуар
Насадки Eroticon, ХМАР_1139, разноцветный
Кольцо применяется для дополнительной стимуляции стенок влагалища во время полового акта и ускоряют наступление оргазма у женщин, одновременно поддерживая состояние максимальной эрекции у мужчин. Эффект поддержания эрекции достигается за счет плотного...

Цена:
601 руб

Насадки Eroticon, ХМАР_1142, розовый Аксессуар
Насадки Eroticon, ХМАР_1142, розовый
Эротическая насадка с разнообразной рифленой поверхностью позволяет доставить незабываемое удовольствие и максимально ускорить наступление оргазма у любимой женщины. Этот потрясающий эффект достигается путем дополнительной стимуляции стенок влагалища за...

Цена:
620 руб

Насадки Eroticon, ХМАР_1144, розовый Аксессуар
Насадки Eroticon, ХМАР_1144, розовый
Применяются для устойчивой эрекции и дополнительной стимуляции клиторальной зоны и преддверия влагалища во время полового акта, ускоряют наступление оргазма. Кольцо надевается на основание фаллоса, находящегося в состоянии эрекции, рифленой поверхностью...

Цена:
805 руб

2006 Copyright © XXXLife.ru Mobile version 2015 |
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. Партнёрская программа.
На сайте размещена информация о товарах и произведения (тексты), иные материалы эротического характера, предназначенная для лиц старше 18 лет. Поэтому, если Вы не достигли указанного возраста, Вы должны покинуть этот сайт. Даже если Вы достигли указанного возраста, но материалы сайта или какая-то часть из них противоречит Вашим взглядам и этическим нормам, Вы должны покинуть этот сайт.
Яндекс цитирования